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个人看法:

feiafei(FeiAFei)

我姑妈持绿卡,她告诉我老年人看病看牙都是政府包的.

刚刚过去的半年是我女儿的多事之冬,在美国约看儿科医生和专科医生基本在当天或3天以内,没有用过emergency room. 儿科诊所开到晚上8点,还有诊所联合的after hour clinic, urgent care. 诊所护士24小时接听电话.

有一次看病后两天病情恶化,护士接听后转医生直接交谈, 电话里可以要求prescription. 那次病的比较长, 儿科医生和专科医主动生打过3次电话来follow up.

另一个例子:有一天我六点下班去接女儿,她第一次哮喘发作,我打电话到儿科诊所,15分钟后见到医生,诊所内有仪器,lab,马上做了treatment,当时还没有保险,医生给我们免费的药物和借用雾化器回家使用,看病费用大概100元我们自己掏.

对比她出生时在加拿大的经历,我们决定留在美国发展.

(#4467617@0)
Last Updated: 2008-5-26
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枫下茶话 / 美国话题 / 一部比较美国、加拿大医疗系统的纪录片《Sicko》 -baffin(苦瓜); 2008-5-26 {1484} (#4466581@0)
本文发表在 rolia.net 枫下论坛对个人来说，除了工作机会以外，美国、加拿大最显著的区别在于它们各自的医疗系统。在美国，五千万人没有医疗保险。即使对有工作的人来说，医疗保险也是一项很大的负担。

对于许多外国移民来说，美国的绿卡要比加拿大的枫叶卡难拿。在美国待了十年以上还没有拿到绿卡的中国人比比皆是。另外，有了美国的绿卡就很容易在美国找到工作；而在加拿大，有枫叶卡和你能否找到工作基本上没什么关系。这似乎表明美国的绿卡要比加拿大的枫叶卡值钱。

其实，这个结论只对年轻的、有工作能力的年轻人有效。对于老年人来说，正好相反。有了美国的绿卡，并不意味着你就可以免费享受美国的医疗系统，医疗保险还是需要自己买的。我知道的有的中国人，把父母移民到美国，但有了病，比如看牙之类的，还要到中国去看。相对来说，加拿大的枫叶卡就比美国的绿卡管用的多。

下面这不纪录片就是比较美国、加拿大医疗系统的，有兴趣的同学可以看一看。

Sicko (or SiCKO) is a 2007 documentary film by American filmmaker Michael Moore that investigates the American health care system, focusing on its health insurance and pharmaceutical industry. The film compares the for-profit, non-universal U.S. system with the non-profit Universal Health Care systems of Canada, the United Kingdom, France and Cuba.

Sicko opened to positive reviews, but also generated criticism and controversy. Some policy specialists have praised the film while others have criticized the film for its positive portrayal of the publicly funded health systems of Canada, the United Kingdom and Cuba, and for its negative portrayal of the health care system in the United States.更多精彩文章及讨论，请光临枫下论坛 rolia.net
http://en.wikipedia.org/wiki/Sicko

我觉得这部片子主要目的还是说明美国的医疗保险制度是多么不合理,里面把美国的医疗制度跟其他很多国家做了比较,加拿大只是其中一个. -whatislove(什么是爱); 2008-5-26 {118} (#4466608@0)
就我的感觉,里边所有跟美国比较的国家看起来都像天堂,也包括加拿大.但实际上生活在其中, 我觉得加拿大医疗系统也是很耽误人的.
我是说,如果有人也对加拿大医疗制度做一个像sicko的作者对美国医疗制度做的那样有深度的剖析,估计发现的问题也不会少. -whatislove(什么是爱); 2008-5-26 (#4466612@0)

Michael Moore拍这个纪录片的目的跟他拍的前一个获奥斯卡最佳记录片奖的华氏911的目的一样，把布什拽下台。 -cunny(Ken); 2008-5-26 {330} (#4466653@0)
到youtube上搜搜sicko，会发现这个导演在美国国会山、加州、CNN、FOX上的讲话，就是民主党的一把利剑深深的刺中了共和党的要害。因为反恐可能是跟广大民众比较遥远的事，但是看病吃药可是谁都躲不过去的。

不过看08年的选情，民主党要自费武功。明摆着美国不会选一个黑人上台，但是党内选举还会把那个女人给差额下来，很有可能最后是被共和党渔翁得利。

个人看法: -feiafei(FeiAFei); 2008-5-26 {659} (#4467617@0)
我姑妈持绿卡,她告诉我老年人看病看牙都是政府包的.

刚刚过去的半年是我女儿的多事之冬,在美国约看儿科医生和专科医生基本在当天或3天以内,没有用过emergency room. 儿科诊所开到晚上8点,还有诊所联合的after hour clinic, urgent care. 诊所护士24小时接听电话.

有一次看病后两天病情恶化,护士接听后转医生直接交谈, 电话里可以要求prescription. 那次病的比较长, 儿科医生和专科医主动生打过3次电话来follow up.

另一个例子:有一天我六点下班去接女儿,她第一次哮喘发作,我打电话到儿科诊所,15分钟后见到医生,诊所内有仪器,lab,马上做了treatment,当时还没有保险,医生给我们免费的药物和借用雾化器回家使用,看病费用大概100元我们自己掏.

对比她出生时在加拿大的经历,我们决定留在美国发展.

你讲的例子和老麦电影里讲的并没有冲突。有医疗保险的人认为美国的医疗体系好。没有医疗保险的人觉得加拿大或欧洲的医疗体系好。 -sq1(猪·败); 2008-5-26 {816} (#4467770@0)
不过你的例子刚好证明加拿大的医疗体系离完美还差的很远。前一阵看报纸说安省癌症治疗轮后期已经缩短到几十天。看完后想笑有笑不出来。在美国你不想去大医院的话同一天就可以了。

但这并不代表我认同美国的医疗体制。主要是基于以下几点：

1. 过于商业化。医生选择治疗方案时多多少少要受到保险公司的REIMBURSEMENT CODE的影响。医生可能有时更象一个高级销售代表，他们给你治病的过程实际上是在向你销售一个商品。商品的组成包括仪器，药品，本人的技术和经验以及由此形成的治疗方案。商品的等级也是根据你的偿还能力来决定的。
2. 有钱人（有保险人）可以享受高一等级的治疗。没钱（没保险）的人只能接受MEDICARE或MEDIAID能规定的普通治疗，或是等人捐助。人在死亡边缘还要分三六九等。不知道这算不算公平。
3. 俺原来说过，由于资源过于分散，美国的医疗水平参差不齐。如果美国和加拿大比，最好的医疗服务在美国，最差的可能也在美国。加拿大比较平均，在中间。

你认为加拿大的制度很公平喔? 克总理心脏病发作5分钟后就能进手术室，普通人能行吗? 美国的MEDICARE问题很多原因恰恰不是把人分等，而跟加拿大一样的问题。加拿大政府没有CODE? -cerboros_redux(Cerboros Reborn); 2008-5-27 (#4469151@0)

请不要误导.我家老人去年心脏病发,我们晚上急诊去Scarbo Grace Hospital,立即收治住院入单人病房(因心脏病是Priority). 安排第2天在市中心St.Michael Hospital做心脏支架手术,医院配专门ambulance(应我们要求配国语翻译一名)送至St.Michael做手术. -kxd(开心点); 2008-5-28 (#4470863@0)

住院及之后一年来,手术医生,护士,医院血液专家,营养专家和家庭医生,一直跟踪复查,专业仔细.我们一分钱也没有花, totally covered by OHIP(of course, from our tax). 加拿大的医疗体系确有许多要改进,但能体会到: it's about people's life and health, not about money! -kxd(开心点); 2008-5-28 (#4470878@0)

上次也因为点事要入急症，经验也跟你差不多 -pkwong(rrrloiaaa); 2008-5-29 (#4473048@0)
这里其实有个思维方式的问题。我们从中国出来的，都很喜欢政府管。而反对universal医疗的人不喜欢把自己的钱拿给政府让政府来个自己办事，他们愿意自己take good care自己，看不上那些不知道珍惜自己的人，自然也不愿意把钱拿出来给他们花。 -usornot(下决心); 2008-6-2 (#4480443@0)

在美国，当然不是拿到绿卡就有免费医疗了，但你只要动点脑筋，就可以享受完全的免费医疗了。对老人来说，一般收入都低，甚至没有，只要不让自己的资产超过标准，就可以享受免费医疗了。所以美国的华裔老人一般都把自己的资产留在中国或是转给子女，免费医疗完全不是问题。 -startnewcareer(开始新生活); 2008-5-27 (#4469111@0)

可问题是年轻人呢？ -xiaozhuang(小庄); 2008-5-28 (#4470232@0)

年轻人有保险啊。加拿大的洗脑是很成功的。美国医疗基本上是两个独立的市场：私营和国营(MEDICARE)。这个市场的分化并不是建立在什么“富人穷人”不同的治疗条件。加拿大把所有国家COVER的人算成是”没有保险“的，然后进一步地说” 这些人都没有医疗“。 -cerboros_redux(Cerboros Reborn); 2008-5-28 (#4470265@0)

据我所知，美国政府出钱的MEDICARE是针对残疾人或65岁以上的老人，MEDICAID是针对低收入的。所以对有一定收入又没有保险的年轻人，他们也是有医疗的，只不过要自己掏钱而言。 -dilbert(UCD); 2008-5-28 (#4470358@0)
保险作用也是有限的。美国的医疗保险不是社会福利，而是一个business，所以保险公司股东最注重的不是如何让他们的客户获得最好的治疗，而是如何降低成本提高收益。 -whatislove(什么是爱); 2008-5-28 {228} (#4470390@0)
所以保险公司的利益和其客户的利益是矛盾的。因为保险公司有权决定是否给你治疗，用什么样的方法或药品给你治疗，所以很多人都被延误，因为保险公司不会批准那些花费高但是有效的治疗。有的病没关系，但是如果得的是一些生死攸关的大病就比较惨。
以前看过一篇MIT(或哈佛)的研究报告,美国医疗的一个大问题是:虽然人均资金花费高达世界第一,远高于加拿大和欧洲国家,且连年大幅上升,但大部分医疗项目的治病结果却低于他们, -kxd(开心点); 2008-5-28 (#4470992@0)

(接上)主要原因是:没有public/universal medical mgmt,大量资金花在了重复的行政管理上(1000个私人公司就要养1000个行政管理队伍),真正花在医,患,药上的反而少了.从投入产出率来看,美国医疗的效率相当低. -kxd(开心点); 2008-5-28 (#4470994@0)

这是维基百科上关于加拿大和美国医疗系统的比较。值得一读 -robin_ma(Nick Name); 2008-5-28 (#4470998@0)
尽管导演很会煽情好宣传，但能提出问题本身就很好。也希望中国和加拿大出这样的人物。 -humormaster(李聃); 2008-6-2 (#4479147@0)

美国的医疗收费少许，快，不等候，但服务质量潦草。 -caa(Life is good.); 2008-6-2 (#4479154@0)

换医生,看病潦草是医生工作态度问题.哪里都有. -oopp(ops); 2008-6-2 (#4479182@0)

@BC

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